Mnoho ľudí sa mylne domnieva, že kŕčové žily sú hrozbou len pre vzhľad nôh. V skutočnosti je všetko vážnejšie - toto ochorenie je pomerne často komplikované trombózou a zápalom hlbokých žíl, v pokročilých prípadoch aj chronickou žilovou nedostatočnosťou, ktorá sa prejavuje výraznými trofickými zmenami v tkanivách. Preto je potrebné diagnostikovať túto patológiu v počiatočných štádiách, aby sa zabránilo vzniku nebezpečných stavov.
Kŕčové žily je patologická zmena na stenách žilových ciev, ku ktorej dochádza pod vplyvom krvi nahromadenej v nich. Najčastejšie sa tento proces vyvíja v žilách nôh a malej panvy. Normálne krv cez žily smeruje iba do srdca, čo uľahčujú žilové chlopne a svaly, ktoré svojimi kontrakciami akoby „poháňali" krv cez cievy. Pri kŕčových žilách sa z mnohých dôvodov vytvára abnormálny prietok krvi. Začína stagnovať najskôr v hlbokých žilách a potom v povrchových, ktoré sa zväčšujú a tvoria pod kožou kŕčové žily.
Príznaky kŕčových žíl dolných končatín
Prvé príznaky tohto ochorenia sú nešpecifické (vyskytujú sa aj pri iných ochoreniach), spájajú sa spolu pod pojmom „syndróm ťažkých nôh". Je charakterizovaná zvýšenou a postupujúcou únavou dolných končatín, bolesťami nôh, pocitom tiaže, pálením a praskaním v lýtkach, nočnými kŕčmi lýtkového svalstva. Tieto príznaky sa objavujú na konci dňa, najmä ak počas neho človek dlho stál alebo sedel. Následne s rozvojom patológie sa k opísaným prejavom ochorenia pridáva večerný opuch zadnej časti chodidla a členkov. Po odpočinku sa stav boľavých nôh zvyčajne upraví.
Vizuálne zmeny v počiatočných štádiách ochorenia nie sú vždy viditeľné, pretože kŕčové žily na nohách začínajú hlbšími cievami. Jediným vonkajším znakom problému, ktorý sa začal, môžu byť cievne siete. Samozrejme, nie vždy naznačujú kŕčové žily, ale keď sa objavia, je lepšie poradiť sa s flebológom, odborníkom na ochorenia žíl.
Ale v neskorších štádiách kŕčových žíl sa už objavujú cyanotické podkožné žily a kŕčové uzliny – to sú zväčšené a kľukaté povrchové žily, ktoré pripomínajú hrozno. Zvyčajne sa nachádzajú na vnútornej strane predkolenia a stehna.
Navyše s progresiou patológie začnú nohy viac napučiavať. Postupne sa vytvára chronická žilová nedostatočnosť, pri ktorej je narušený venózny odtok a mikrocirkulácia v tkanivách. To všetko sa odráža na stave pokožky nôh: stmavne, odlupuje sa, svrbí, potom sa na nej objavia trofické vredy, ktoré sa veľmi zle hoja. Takto vznikajú kŕčové žily. Podobnému výsledku kŕčových žíl možno predísť včasnou liečbou, a preto, ak sa objavia aj mierne, ale systematické nepohodlie v nohách a cievne siete alebo „hviezdy" na koži, mali by ste sa poradiť s lekárom.
Príznaky kŕčových žíl panvy
V panve sú kŕčové žily menej časté ako na nohách a prevažne u mladých žien. Spúšťačom rozvoja tejto patológie je tehotenstvo (úlohu tu zohrávajú hormonálne aj mechanické faktory). Po pôrode príznaky choroby spravidla zmiznú a iba asi 10% žien si všimne periodické obnovenie nepríjemných symptómov po dlhom státí, hypotermii a fyzickej námahe.
Kŕčové žily malej panvy sa prejavujú chronickou panvovou bolesťou, ako aj rozšírením povrchových žilových útvarov v perineu a vulve. Takíto pacienti často neúspešne liečia zápalové ochorenia reprodukčných orgánov, pretože bolesť v dolnej časti brucha, charakteristická pre kŕčové žily panvy, je niekedy mylne spojená s chronickou ooforitídou, salpingitídou, endometriózou atď.
Ako sa diagnostikujú kŕčové žily?
Keď sa kŕčové uzliny stanú jasne viditeľnými na nohách pacienta, lekár môže urobiť diagnózu "varikózneho ochorenia" aj bez výsledkov inštrumentálnych štúdií. Ak sa patológia len začína rozvíjať alebo je lokalizovaná v malej panve, je nevyhnutné hĺbkové vyšetrenie.
Hlavnou metódou diagnostiky kŕčových žíl je dopplerovský ultrazvuk. Táto štúdia je informatívna pre lézie žíl v ktorejkoľvek časti tela. Pomocou ultrazvuku môže lekár študovať stav stien a anatómiu hlbokých a povrchových žíl, chlopní, posúdiť prietok krvi v cievach, zistiť spätné toky krvi atď. Klasifikácia kŕčových žíl a podľa toho aj výber liečebnej metódy je založený práve na výsledkoch ultrazvuku.
Ďalšou diagnostickou metódou používanou v tejto patológii je reovasografia. Jeho implementácia vám umožňuje určiť, ako dobre sú tkanivá dolných končatín naplnené krvou a s ňou živinami. Tieto informácie pomáhajú lekárovi určiť, v akom štádiu je choroba: v štádiu kompenzácie, subkompenzácie atď.
Menej často sa pri kŕčových žilách používa flebografia – ide o röntgenové vyšetrenie žíl pomocou kontrastu.
Okrem toho komplexné vyšetrenie pacientov s kŕčovými žilami zvyčajne zahŕňa rôzne krvné testy: lekárov zaujíma najmä hladina hemoglobínu, erytrocytov, krvných doštičiek a parametre koagulogramu. Tieto údaje umožňujú posúdiť hustotu krvi a tendenciu tela pacienta vytvárať krvné zrazeniny.