Počas tehotenstva prechádza ženské telo dramatickými zmenami. Hormonálne pozadie sa úplne mení, prispôsobuje sa tehotenstvu a pôrodu. V dôsledku toho sa znižuje tonus žilových stien, zvyšuje sa ich priepustnosť a zhoršuje sa mikrocirkulácia. Kŕčové žily počas tehotenstva sa často šíria do dolných končatín. Liečba kŕčových žíl počas tehotenstva by mala byť včasná a správna, aby nepoškodila dieťa.
Príčiny
Kŕčové žily sú počas tehotenstva celkom bežné. Čím viac času žena strávi v jednej polohe, tým je pravdepodobnejší výskyt takejto patológie. Organizmus je do značnej miery ovplyvnený aj genetickou predispozíciou. Obdobie nosenia dieťaťa, najmä druhý a tretí trimester, je kľúčovým provokujúcim faktorom pri rozvoji kŕčových žíl u žien.
Táto patológia je spôsobená tým, že krvné cievy dolných končatín a panvy trpia nadmerným a dlhotrvajúcim stresom. Krvné cievy dlhodobo plnia svoju funkciu na maximum. Neustále rastúca maternica vyvíja veľký tlak na žilové steny. To vytvára prekážku plnej mikrocirkulácie krvi v dolných končatinách.
Tiež ďalším dôvodom kŕčových žíl počas tehotenstva je neustále zvyšovanie telesnej hmotnosti. V priemere žena za celých deväť mesiacov priberie okolo desať kilogramov. A to je dodatočné zaťaženie plavidiel. V dôsledku toho žily na dolných končatinách napučiavajú a výrazne sa rozširujú, čo spôsobuje vážne naťahovanie po celej dĺžke. Ak existuje genetická predispozícia na kŕčové žily, je dôležité prijať preventívne opatrenia včas. Tradičná medicína, ktorá navrhuje používať nekonvenčné metódy - kúpele, obklady, je účinná pri prevencii kŕčových žíl počas tehotenstva.
Ženy, ktorých práca zahŕňa dlhodobé státie alebo sedenie, musia v tehotenstve oveľa častejšie riešiť kŕčové žily. Náchylné na túto chorobu sú aj dámy, ktoré zneužívajú dlhé chodenie v topánkach na vysokom opätku. Odporúča sa vyhnúť sa noseniu takýchto výrobkov každý deň a obmedziť sa na možnosť s výškou podpätku nie väčšou ako tri centimetre.
Rozvojové faktory
Provokujúce faktory pre rozvoj kŕčových žíl nôh počas tehotenstva sú:
- Fyzická nečinnosť alebo sedavý životný štýl.Počas tehotenstva, najmä v poslednom trimestri, je fyzická aktivita nevyhnutne obmedzená. Niekedy je kľúčom k zachovaniu plodu úplné obmedzenie pohybov, žena je nútená zostať väčšinu času v posteli. V dôsledku toho trpia žily dolných končatín, znižuje sa tonus krvných stien, zhoršuje sa prístup krvi a kyslíka k nohám. Výsledkom je rozvoj kŕčových žíl.
- Zvýšené zaťaženie žilových sietí.Počas tehotenstva žena neustále priberá. Zvyšuje sa krvný tlak a dochádza k stlačeniu žíl. Rozšírenie stien sa stáva trvalým a to je plné nezvratných patologických procesov.
- Dramatické zmeny hormonálnych hladín.Počas tehotenstva dochádza k rýchlemu zvýšeniu hladín progesterónu. Tento hormón je zodpovedný za normálny priebeh tehotenstva a zachovanie plodu. Negatívne však ovplyvňuje cievny systém, spôsobuje napínanie krvných stien a tie sa začnú prelievať krvou.
Toto ochorenie môže spôsobiť poruchy hematopoetického systému. Pri zvýšenej zrážanlivosti krvi sa spomaľuje jej obeh. V žilách dochádza k stagnácii, steny sa začínajú rozširovať pod krvným tlakom. Medzi ďalšie príčiny ochorenia patria:
- rýchly prírastok hmotnosti - to sa stane, ak žena nejedí správne;
- kapilárne siete a pavúčie žily, ktoré boli prítomné pred počatím dieťaťa;
- opakované tehotenstvá;
- voskovanie;
- nosenie ťažkých predmetov;
- dlhodobé vystavenie priamemu slnku.
Gynekológovia a flebológovia sa nikdy neunavia hovoriť o tom, či kŕčové žily ovplyvňujú tehotenstvo. Pretože so zhoršeným krvným obehom a zlým prístupom kyslíka k vnútorným orgánom trpí nielen žena, ale aj dieťa.
Symptómy
Prvým príznakom vývoja takejto patológie je vizuálna zmena. V počiatočných štádiách sú na povrchu epidermy viditeľné siete a hviezdy. Žily sa stávajú jasne viditeľnými. Ich farba sa stáva modrastou, žltkastou alebo zelenkastou. Ak sa vyvinie mierne kŕčové ochorenie, patológia sa nevyvinie za vaskulárne siete.
Ak však choroba dosiahne ťažkú štádu, epidermis sa zmení - bolesť sa objaví počas kŕčových žíl počas tehotenstva, zhrubnutie a začervenanie. V tomto prípade môžeme hovoriť o počiatočnej forme tromboflebitídy, ktorá sa vyvíja počas tehotenstva. Doplnené o nasledujúci klinický obraz:
- silné opuchy dolných končatín;
- neustále svrbenie a pálenie v postihnutých oblastiach;
- zvýšená suchosť epidermis;
- bolesť, záchvaty, najmä v noci;
- ťažkosť po fyzickej aktivite, dlhšej chôdzi alebo dokonca po menších prechádzkach;
- Na epidermis sa objavujú vredy, ktoré sa ťažko zbavujú.
Bolesť v nohách klesá, ak ich zdvihnete. Niektoré ženy sa stretávajú len s vonkajšími defektmi v podobe metličkovitých žiliek, iné trpia nepríjemnými príznakmi, ktorých intenzita sa postupne zhoršuje. Ak sa liečba neuskutoční, vznikajú rôzne komplikácie vo forme krvných zrazenín, flebitídy a trofických vredov.
Známky
Počas celého obdobia tehotenstva musíte sledovať svoje zdravie, sledovať akékoľvek zmeny a včas sa poradiť s lekárom. Príznaky kŕčových žíl počas tehotenstva:
- nohy, členky a chodidlá sú opuchnuté, opuchnuté a bolestivé;
- záchvaty kŕčov a kŕčov sa objavujú v bokoch a nohách, najmä v noci;
- ťažkosť v dolných končatinách, najmä popoludní;
- svrbenie, pálenie, zvýšená suchosť kože;
- žily, ktoré sú jasne viditeľné nad povrchom kože;
- ulcerácie na epidermis, ktoré sa ťažko liečia a dlho sa nehoja;
- bolestivé pocity, ktorých intenzita klesá, ak zdvihnete nohy.
Kŕčové žily sa môžu rozšíriť nielen na dolné končatiny. Existujú aj iné orgány, ktoré počas tehotenstva trpia vysokým stresom. Často vznikajú kŕčové žily vonkajších genitálií a vagíny. Na perineu sú vizuálne viditeľné konvexné žily, ktoré čiastočne ovplyvňujú oblasť zadku. Klinický obraz tohto ochorenia vyzerá takto:
- v dolnej časti brucha sa objavuje nepohodlie a bolesť ťahajúcej, boľavej povahy;
- počas defekácie je dotieravá bolesť;
- počas vyprázdňovania močového mechúra sa pociťuje pocit pálenia;
- po vyprázdnení močového mechúra sa cíti svrbenie a brnenie;
- Počas intimity vznikajú nepríjemné pocity.
Nie je možné stanoviť diagnózu len na základe externého vyšetrenia. Okrem toho musíte podstúpiť diagnostické opatrenia.
Kŕčové žily v trimestri
Prvý trimester
V prvom trimestri tehotenstva sa kŕčové žily často vyskytujú v latentnej forme. Vonkajšie príznaky kŕčových žíl v počiatočných štádiách tehotenstva sú obmedzené na sotva viditeľné pavučinové žily, unavené nohy a nepohodlie po dlhých prechádzkach. V tomto štádiu by ste takéto príznaky nemali ignorovať, je lepšie kontaktovať flebológa vopred, aby sa zabránilo ďalšej progresii patologického procesu. Správne vybrané venotoniká, kúpele a pleťové vody pomôžu zastaviť vývoj ochorenia.
Druhý trimester
Kŕčové žily počas tehotenstva v 2. trimestri sú výraznejšie. Neustály tlak z rastúcej maternice a veľká záťaž na nohy negatívne ovplyvňujú krvný obeh a zhoršujú prístup kyslíka.
Tretí trimester
V 3. trimestri tehotenstva sa kŕčové žily intenzívne prejavujú pri absencii preventívnych opatrení v skorších štádiách. Objavujú sa silné opuchy končatín, svrbenie a brnenie kože a záchvaty nočných kŕčov. Správne zvolená terapia pomôže vyrovnať sa s takýmito prejavmi.
Diagnostika
Ak sú postihnuté povrchové žily, lekár môže mať už po prvom vyšetrení podozrenie na vznik kŕčových žíl. Počas konzultácie flebológ zhromažďuje anamnestické údaje a zohľadňuje sťažnosti pacienta. Na stanovenie správnej diagnózy sú predpísané nasledujúce typy vyšetrení:
- všeobecná analýza moču;
- klinický krvný test;
- štúdium biochemických krvných parametrov;
- ultrasonografia;
- duplexné skenovanie;
- V prípade potreby môže byť predpísané zobrazovanie magnetickou rezonanciou.
Liečba
Počas tehotenstva sa na liečbu kŕčových žíl používajú konzervatívne metódy liečby:
- Nosenie lekárskeho úpletu, ktorý má kompresné vlastnosti.Odporúča sa nosiť tvarované oblečenie, pančuchy, pančuchy a podkolienky. Vďaka tomuto úpletu sú cievy udržiavané v správnom stave, nerozširujú sa žily a zlepšuje sa prietok krvi. Nosenie takýchto výrobkov je indikované počas dňa a ak sú problémy s žilami, pančuchy sa v noci tiež neodstraňujú.
- Používanie správne prispôsobenej obuvi.Výrobky na ihličkách, platformách a vysokých opätkoch sú zakázané. Pri pravidelnom nosení takejto obuvi dochádza k vysokej záťaži svalov dolných končatín, zhoršuje sa prirodzený krvný obeh, objavuje sa rýchla únava. Odporúča sa vybrať pohodlnú a stabilnú obuv s nízkym podpätkom.
- Dávkovaná fyzická aktivita.Počas kŕčových žíl počas tehotenstva dochádza k preťaženiu, takže sa ich musíte zbaviť. Na tento účel sa odporúča plávať, chodiť viac a vykonávať špeciálne terapeutické cvičenia.
- Dodržiavanie správnej stravy.Aby boli steny krvných ciev silnejšie, odporúča sa zahrnúť do jedálneho lístka potraviny bohaté na kyselinu askorbovú, tokoferol, kyselinu nikotínovú a vitamíny B. Užitočné budú aj produkty obsahujúce draslík, horčík a mangán. Strava by mala obsahovať potraviny s vysokým obsahom vlákniny. Sú dobrou prevenciou proti zápche.
Ak to lekár považuje za vhodné, môžu byť predpísané lokálne lieky - gély, masti, krémy, ktoré sú vo svojom pôsobení venotonikami a flebotonikami. Počas tehotenstva musí byť výber liekov správny, aby nespôsobil komplikácie. Účinné a bezpečné sú masti obsahujúce glykozaminoglykán. Zabraňujú zrážaniu krvi a tvorbe krvných zrazenín. Venotoniká možno užívať od 2. trimestra. Majú protiedematózne, protizápalové a cievne posilňujúce vlastnosti.
V pokročilých prípadoch sa choroba lieči chirurgicky. Takéto metódy sa používajú iba vtedy, keď existuje hrozba tromboflebitídy. Modernou liečebnou metódou je skleroterapia.
Čo ešte odporúčajú flebológovia na zmiernenie stavu:
- často zdvihnite nohy;
- po náročnom dni v práci ponorte nohy na pol hodiny do teplej vody s rozpustenou morskou soľou;
- neprekrižujte nohy, nehádžte ich cez seba, aby ste nenarušili krvný obeh;
- často meniť polohu tela, pravidelne sa zahrievať;
- spať na ľavej strane;
- kontrolovať spotrebu slaných potravín;
- kontrolovať telesnú hmotnosť.
Prevencia
Preventívne opatrenia znížia zaťaženie nôh a zlepšia prietok krvi. Odporúča sa častejšie zaujať polohu, ktorá je pre telo príjemná, a čo najčastejšie dvíhať nohy do vyvýšenej polohy. To zabezpečuje odtok krvi a lymfatickej tekutiny a zabraňuje stagnácii.
Počas dňa pravidelne vykonávajte jednoduchú gymnastiku - natiahnite prsty na nohách a pätách, robte kruhové pohyby prstami na nohách. Na zabezpečenie správnej mikrocirkulácie krvi je dôležité správne jesť, plávať a viac chodiť.
Je dôležité vyhnúť sa noseniu tesných a nepohodlných výrobkov, topánok na platforme a podpätkov. Priliehavé nohavice a tesné ponožky sú zakázané. Odporúča sa usporiadať kontrastné kúpele na nohy. Odmietnite návštevu kúpeľného domu a sauny a neberte si horúci kúpeľ.
Dodržiavanie jednoduchých pravidiel pomôže vyhnúť sa výskytu patologických procesov v krvných cievach. Ak sa objavia prvé príznaky kŕčových žíl, musíte čo najskôr navštíviť flebológa. Po vyšetrení sa lekár rozhodne, ako ďalej. Je zakázané samostatne užívať akékoľvek lieky.