Varikózové žily - Patologické napínanie stien periférnych žíl sprevádzané zlyhaním ventilového prístroja a porušením miestneho prietoku krvi. Zmenené nádoby vyzerajú rozšírene, vinutia, nadúvanie vo forme povrchových uzlov. Hlavnou časťou lézie sú žily dolných končatín. Prvá sťažnosť pacienta môže byť obmedzená na kozmetický defekt vo forme vaskulárnych sietí. Na pozadí progresie choroby sa pripája pocit závažnosti v nohách a kŕče. Kricózové žily spravidla častejšie obťažujú ženy. Najbežnejšou lokalizáciou sú subkutánne žily nôh, o niečo menej často - boky. Existuje skupina faktorov provokujúcich patologické napínanie vaskulárnej steny: z vonkajších vplyvov, končiace genetickou predispozíciou. Je užitočné zoznámiť sa s príčinami kŕčových žíl na nohách.
Príčiny kŕčových žíl
Na pozadí porúch ventilového prístroja a zvýšeniu objemu prietoku krvi je pretrvávajúce expanzia vaskulárneho lúmenu. Zloženie venóznych stien obsahuje spojivové tkanivo, ktoré s nadmerným napínaním nie je schopné znížiť sa do pôvodného stavu. Príznaky kŕčových žíl postihnutých žíl dolných končatín Postupujú: Krv pohybujúca sa pozdĺž roztiahnutých ciev je vystavená stagnácii a vyvíja na ne ešte väčší tlak. To zase vedie k porušovaniu trofizmu okolitých tkanív.
Základný
Príčiny kŕčových žíl sú početné a môžu sa navzájom kombinovať. Medzi hlavné faktory patria:
- Vlastnosti fyzickej aktivity. Kricózové žily sa často vyskytujú u mužov zapojených do zdvíhania konštantnej hmotnosti (sťahovatelia). Ľudia z povolaní spojené s dlhodobým stojacim stojacim na nohách (kaderníky), pozíciu sedenia (kancelárski pracovníci) sú tiež vystavení chorobám.
- Obezita. Vzťahuje sa na významné množstvo nadváhy.
- Hormonálne zmeny. Napríklad príčiny kŕčových žíl u žien sú poklesom vaskulárneho tonusu počas tehotenstva na pozadí produkcie progesterónu, pričom užívajú lieky aktívne liečivé hormonálne.
- Dedičnosť. Existujú známe prípady dedičnosti štruktúry štruktúry spojivového tkaniva, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť starostlivosti o kŕčové žily.
Druhoradý
Charakteristiky životného štýlu a niektoré typy chorôb môžu zhoršiť porušenie toku žilového krvi. Sekundárne príčiny kŕčových žíl:
- Neznáme topánky, príznaky kŕčových žíl u žien (závažnosť v nohách, kŕče, vaskulárna sieť) - častý dôsledok predĺženej chôdze na vysokých podpätkoch.
- Nadmerne tesné oblečenie.
- Iracionálne športy (zvyšovanie baru).
- Choroby vnútorných orgánov a systémov-varikózových žíl v dôsledku závažného chronického kardiovaskulárneho zlyhania.
- Arteriovenózne skraty sú patologickým prenosom arteriálnej krvi do žilového kanála.
- Vzdelávanie, ktoré tlačí na okolité plavidlá.
- Stres v dôsledku všeobecnej poruchy regulácie tónu tepien a žíl.
Etapa
Varikóza na dolných končatinách nie je súčasne vznikajúca patológia, ale postupne sa rozvíja proces. V lekárskej praxi sa používa niekoľko druhov klasifikácií.
Najjednoduchšie a najurčitejšie akcie 3 stupne:
- Kompenzácia - malé kozmetické defekty bez charakteristických sťažností.
- Subcompensted - Progresia stagnácie, vývoj klasických symptómov.
- Dekompenzácia - spojenie komplikácií kŕčových žíl.
Dopyt medzi odborníkmi je klinická klasifikácia vyvinutá v roku 2000. Kŕmne žily na nohách zahŕňajú 4 fázy:
- Kŕčové žily subkutánnych alebo intradermálnych žíl, ktoré nie sú sprevádzané porušením vypúšťania žilovej krvi.
- Segmentálne kŕčové žily s výbojom žilovej krvi do žíl dolných končatín (povrchné).
- Rozsiahle kŕčové žily s rovnakým výtokom ako v predchádzajúcej fáze.
- Vypúšťanie žilovej krvi do hlbokých ciev.
Príznaky
Klinický priebeh kŕčových žíl priamo závisí od štádia choroby. V počiatočných fázach sa sťažnosti týkajú iba vonkajších defektov vo forme vaskulárnych sietí a hviezd na nohách. Neskôr sú spojené nasledujúce príznaky:
- Kŕčové žily, vzhľad vaskulárnych subkutánnych uzlov.
- Pocit gravitácie, rýchla únava nôh.
- Opuch dolných končatín, často asymetrické.
- Syndróm bolesti, až do záchvatov, najmä vyjadrený na konci dňa.
Varicózové žily, ak nezačnete liečbu, môžu naďalej spôsobiť metabolické poruchy v okolitých tkanivách. Spočiatku sa to objaví vo forme sucha, pigmentácie pokožky. Vo fáze dekompenzácie sa objavujú trofické vredy, ktoré sa ťažko uzdravia.
Ktorý lekár sa zaoberá liečbou kŕčových žíl
Ak sa objavia príznaky, podozrenia z prítomnosti kŕčových žíl na nohách, mali by ste sa poradiť s špecialistami. Špecialista určí závažnosť choroby a predpisuje konzervatívnu liečbu. Ak existujú náznaky chirurgického zákroku, lekár nasmeruje pacienta na vaskulárneho chirurga.
Diagnostika
Aby sa zistilo skutočnosť, že táto choroba, lekár doktor dostatočne vyšetrí. Aby sa objasnilo štádium kŕčových žíl a stanovenie terapeutických taktík, tieto výskumné metódy používajú:
- Klinické, biochemické krvné testy - sú zahrnuté do štandardného minima.
- Ultrazvuková dopplerografia je hodnotenie priechodnosti ciev, všeobecný stav prietoku krvi.
- Ultrazvukové duplexné skenovanie - kombinuje štandardný ultrazvuk tkanív.
- Revaografia je hodnotenie úrovne hemodynamiky končatín.
- Angiografia je invazívna rádiologická štúdia založená na zavedení kontrastnej záležitosti do cievy.
Liečba
Kŕčové žily na nohách sú patológiou v boji, proti ktorému je potrebný integrovaný prístup. Typ liečby závisí od štádia choroby. V počiatočných fázach sú obmedzené na predpis liekov a neinvazívnych postupov. S progresiou kŕčových žíl sa uchýlia k chirurgickému zákroku.
Lieky
Niekoľko liekov možno považovať nielen za súčasť konzervatívnej terapie, ale aj za preventívne lieky na prevenciu kŕčových žíl alebo jej komplikácií. Prostriedky sa vyrábajú v niekoľkých formách: masti, gély na externé použitie, tablety, kapsuly. Užívanie ktoréhokoľvek z liekov by sa malo dohodnúť s lekárom. Bolesť v nohách, opuch s kŕčovými žilami - príznaky, ktoré úspešne prepožičiavajú konzervatívnu terapiu v počiatočných štádiách. V podstate používajte lieky s tonickými, antikoagulačnými, miernymi protizápalovými účinkami. Liečba sa spravidla začína nasledujúcimi prostriedkami miestneho vplyvu:
- S heparínom sodným.
- Kombinované.
Postupy
Liečba kŕčových žíl dolných končatín je založená na nasledujúcich mechanizmoch: zlepšenie regionálneho prietoku krvi fyzickou aktivitou, umelé zúženie krvných ciev pomocou vonkajšej kompresie alebo úplné prekrývanie lúmenu postihnutej žily.
Neinvazívne metódy:
- Terapeutická gymnastika.
- Nosenie kompresného pleteného oblečenia.
Invazívne postupy:
- Skleroterapia. Je založená na zavedení látok s lepkavými vlastnosťami. Blokážová nádoba sa vypne od celkového prietoku krvi. Manipulácia je indikovaná počiatočnými príznakmi kŕčových žíl dolných končatín. Nie je vhodné na odstránenie príliš veľkých uzlov.
- Ozonoterapia. Podľa zásady je podobná predchádzajúcej metodike. Zavedenie ozónu pomáha v boji proti vaskulárnym hviezdam.
Ľudové metódy
Použitie finančných prostriedkov tejto kategórie si vyžaduje povinný rozhovor s ošetrujúcim lekárom. Ľudové recepty môžu znížiť príznaky kŕčových žíl, ale nie úplne vyliečiť. Z tohto dôvodu by sa mali považovať za len pomocného agenta.
Príklady receptov:
- Vložte 3 jablká do vriacej vody, prikryte vekom a nechajte 4 hodiny v horúčave. Vypite zjemnené jablká, nechajte na panvici, premiešajte. Napätie. Pred použitím pridajte med (1 polievková lyžica) do výsledného roztoku). Pred jedlom vezmite polovicu.
- Masť s koňským gaštanom. Proporcie - 5 gaštanových plodov, 5 polievkových lyžíc kvetov, 500 ml základne (rastlinný olej alebo ropná želé). Mlete suroviny, zmiešajte všetky komponenty. Vložte do vodného kúpeľa, nechajte viac ako 3 hodiny. Napätie.
Chirurgia
Chirurgická liečba je možnosťou výberu v prípadoch, keď terapeutické metódy boja proti kŕčovým žilám nie sú účinné. V súčasnosti bolo vyvinutých niekoľko chirurgických techník, ktoré sa líšia v stupni invazívnosti. Typy postupov pri zvýšení objemu chirurgického zákroku:
- Laserová koagulácia plavidiel nôh. Je rozdelený na endovasálne a bezkontaktné. V prvom prípade hovoríme o inštalácii laserového koagulátora v lúmene postihnutej plavidla v miestnej anestézii, pri druhom použití lasera bez porušenia integrity pokožky. Účelom metodiky je „kauterizovať“ postihnutú oblasť. Vhodné pre prípady, keď kŕčové žily nepresahujú priemer 10 mm.
- Flebektómia. Je to radikálna chirurgická metóda eliminácie kŕčových žíl. Liečba je založená na priamom odstránení postihnutej plavidla. Vykonáva sa vo všeobecnej anestézii v prevádzkových podmienkach.
Komplikácia
Čo sú kŕčové žily na nohách? Toto je pôvodne nízko -sympomické ochorenie, plné závažných komplikácií, keď postupuje. Malo by sa pochopiť, že opuchnuté žily sú potenciálnou hrozbou pre všeobecné zdravie.
Flebitída
Je to zápal žilovej steny. Flebitis je spôsobený jej nadmerným napínaním a v dôsledku toho mikrotrauma vnútornej výstelky plavidla. Je to najbežnejšia komplikácia kŕčových žíl umiestnených na nohách. Spravidla sa príznaky prejavujú asymetricky. Prvou sťažnosťou, ktorá dokáže podozrenie podozrenia, je vzhľad tupej bolesti bolesti, ktorá sa zintenzívňuje, keď sa dotkne postihnutej oblasti. Miesto zápalu je zhutnené, pokožka sa stáva hyperemickým a teplým v kontakte. Pri vývoji akútnej flebitídy sa bolesť horia, neznesiteľná, kryt nad chorým miestom má jasne červenú farbu.
Tromflebitída
Určená komplikácia kŕčových žíl sa spravidla vyskytuje, predchádzajúca. Mechanizmus výskytu je tvorba krvnej zrazeniny v zapálenej oblasti žily. Flotting trombus je obzvlášť nebezpečný. Jedna časť je pripevnená k vaskulárnej stene a druhá voľne kolíše v lúmene v rytme prietoku krvi. „Chvost“ vytvorený z kŕčovej žily ovplyvnenej v páse riskuje, že sa odtrhne a vzlietne smerom k srdcu. Príznaky tromboflebitídy žíl dolných končatín sú podobné príznakom flebitídy. Hypertermia, zimnica a slabosť sa k nim môžu navyše pripojiť. Vzhľadom na potenciálne nebezpečenstvo takéhoto štátu by ste sa v prítomnosti týchto sťažností mali čo najrýchlejšie poradiť s lekárom.
Flebotrombóza
Komplikácia kŕčových žíl spôsobených zásahom trombusu do lúmenu hlbokých žíl. Príznaky priamo závisia od umiestnenia krvnej zrazeniny. Ak sa napríklad vytvorila na úrovni lýtkového svalu, naruší sa pocit prasknutia, opuch sa rozšíri na členok. Syndróm opuchov a bolesti sa distribuuje v dolnej končatine, keď krvavá doska vstupuje do venóznej siete na úrovni brušnej dutiny. Phlebotrombóza je často ťažko diagnostikovateľná. Príznaky tejto komplikácie kŕčových žíl majú často mazaný klinický obraz a patológia sa prejavuje už vo forme akéhokoľvek životaschopného stavu. S včasnou detekciou komplikácií sa lekár môže uchýliť nielen na konzervatívny, ale aj chirurgickú liečbu.
Pľúcna artéria tromboembolizmus (pľúcna
Krvná zrazenina, ktorá bola roztrhaná z venóznej steny, sa presúva do pravých častí srdca a potom sa tlačí do pľúcnej tepny, čo spôsobuje blokáciu jeho vetiev. V závislosti od kalibru postihnutých ciev sa tok patológie líši od asymptomatického po akútny blesk rýchlo. Známky tela:
- Náhla dýchavičnosť - pacient „chytí“ vzduch ústami ako ryba.
- Tachykardia.
- Algický syndróm sa vyznačuje bolesťou ako infarkt.
- Všeobecná slabosť.
- Zvýšenie teploty na subfebrilné čísla (37-38 ° C).
- Modrá pokožka, odtieň odtieň.
- Kašeľ.
- Pomocné.
Tento dôsledok kŕčových žíl je život ohromujúci a vyžaduje núdzové opatrenia. Liečba sa vykonáva v oddelení resuscitácie. Okrem vyššie uvedených komplikácií sa môžu vyskytnúť ďalšie následky kŕčových žíl:
- Trofické vredy sú jedným z ich najnovších príznakov kŕčových žíl.
- Krvácanie z zlomenej žily.
- Dermatitída.
Prevencia
Ochorenie možno varovať ešte predtým, ako sa objavia príznaky kŕčových žíl. Medzi preventívne opatrenia patrí:
- Kompetentné rozdelenie fyzickej aktivity. Odporúča sa striedať chôdzu so sedadlom. Pri vysokej predispozícii k kŕčovým žilám sa oplatí vylúčiť zvýšenie závažného nákladu, čo je práca spojená s predĺženým postavením na nohách.
- Noste pohodlné topánky a oblečenie. Prípustná výška päty nepresahuje 4 cm.
- Korekcia telesnej hmotnosti. Normálna hmotnosť je indikátor, ktorý významne znižuje pravdepodobnosť príznakov kŕčových žíl.
- Použitie kompresného pleteného oblečenia (ako je predpísané lekárom). Ak sa objaví pocit závažnosti, únava v nohách na pozadí fyzickej aktivity, práca spojená s predĺženým postavením, hovoríme o bielizni 1. stupňa kompresie.
- Masáž nôh (iba v neprítomnosti výrazných kŕčových žíl). Môže sa vykonávať nezávisle.
Čo sú kŕčové žily? Toto je úsek stien periférnych žíl, ktorých výskyt je viac spojený s charakteristikami životného štýlu. V počiatočných fázach vytvára ilúziu „neškodnosti“. Podcenenie zákernosti kŕčových žíl je však plné komplikácií, ktoré je ťažké eliminovať. S pomocou jednoduchých preventívnych opatrení môžete zabrániť nielen samotnej patológii, ale tiež sa vyhnúť jej vzdialeným nebezpečným dôsledkom.