Liečba kŕčových žíl. Klasická flebektómia, laserové ošetrenie. Čo si vybrať?

Liečba kŕčových žíl na nohách liekmi nie je vždy účinná. Zvlášť ťažké je vyliečiť kŕčové žily, ak sú v pokročilom štádiu. V tomto prípade je jedinou možnosťou na odstránenie ochorenia operácia. Klasická flebektómia, miniflebektómia, skleroterapia, laserové odstránenie žíl sú účinné metódy riešenia problému kŕčových žíl. Nie všetky ženy trpiace kŕčovými žilami sa však hneď rozhodnú pre jeden z nich. Strach z chirurga a operačnej sály, strach z celkovej anestézie a komplikácie pacientov zastavujú, preto sa boja ísť k lekárovi na dlhší čas, spoliehajúc sa na niektoré domáce formy liečby. Medzitým kŕčové žily postupujú a stav sa zhoršuje.

„Vyskočia“ opäť kŕčové žily? Budem musieť po operácii skrývať nevzhľadné stehy? Naozaj budete musieť po operácii nosiť špeciálny dres celý rok? Tieto a ďalšie otázky trápia ženy a zostávajú nezodpovedané a takáto operácia, ktorá je pre zdravie nôh nevyhnutná, sa odkladá na mesiace a často aj roky. Dnes sa však nevykonáva len klasická flebektómia, čo je plnohodnotný chirurgický zákrok (s celkovou anestézou, dlhým obdobím rekonvalescencie a návratu do normálneho života), ale aj minioperácie žíl, ktoré sa vykonávajú ambulantne, v lokálnej anestézii a po ktorých nie je potrebná ani dlhá práceneschopnosť.

Výber metódy liečby kŕčových žíl

Ktorúkoľvek z uvedených operácií, či už je to klasická flebektómia, miniflebektómia, laser alebo skleroterapia, predpisuje lekár s prihliadnutím na štádium kŕčových žíl dolných končatín a stav pacienta. Metódu odstránenia kŕčových žíl si nemôžete vybrať sami; určí lekár po vyšetrení:

• Duplexné skenovanie ciev (žil) dolných končatín je univerzálne a informatívne,
• Metódy röntgenovej kontrastnej venografie a počítačovej tomografie sa zriedka používajú v zložitých diagnostických prípadoch.

Vlastnosti chirurgických metód na liečbu kŕčových žíl

Rôzne typy operácií sa široko praktizujú v lôžkových a ambulantných zariadeniach. Každá metóda má svoje vlastné indikácie a kontraindikácie, klady a zápory.

Klasická operácia na odstránenie žíl

Dosť často si vyberá ošetrujúci lekár klasická flebektómia.

Operácia sa vykonáva v anestézii (celkovej alebo spinálnej). Počas operácie sa odstráni veľká saféna spolu s kŕčovými kanálikmi. Po operácii budete musieť zostať v nemocnici niekoľko dní, potom niekoľko týždňov doma. Stehy sa odstránia 7-10 deň po operácii; doba hojenia sa líši individuálne.

Výhoda klasická flebektómia je vysoko účinný pri liečbe stredne ťažkých a ťažkých kŕčových žíl. Táto technika sa používa už mnoho desaťročí, úspešne sa osvedčila a umožnila miliónom pacientov udržať si zdravé nohy.

Nevýhody zahŕňajú dlhé obdobie rekonvalescencie, zhoršenie celkovej pohody po operácii a neschopnosť okamžite sa vrátiť k obvyklému režimu (práca, šoférovanie, dlhé prechádzky), ako aj nedostatočný kozmetický efekt, ktorý pretrváva niekoľko mesiacov.

Miniflebektómia

Na rozdiel od klasickej chirurgie miniflebektómia zahŕňa odstránenie jednotlivé povrchové postihnuté žily cez viaceré malé rezy alebo vpichy. Chirurg používa malé špeciálne nástroje (háčiky, mini-skalpely). Intervencia sa vykonáva v rôznych štádiách ochorenia a môže sa kombinovať s inými metódami (odstránenie laserom, skleroterapia).

Výhody metódy:

• ambulantný chirurgický zákrok, niekoľko hodín po zákroku pod dohľadom lekárov,
• lokálna anestézia,
• rýchle hojenie vpichov a mikrorezov, žiadne stehy,
• možnosť okamžitého návratu k bežnej rutine, ako aj vynikajúci kozmetický efekt.

Po operácii sú možné komplikácie - hematómy v oblasti rezov a vpichov, zmena farby kože v oblasti operovaných žíl, ale vo všeobecnosti sú tieto riziká minimálne.

Laserové odstránenie

Laserové odstránenie kŕčových žíl (endovasálna laserová koagulácia žíl) je inovatívna metóda, ktorá je široko používaná a vysoko účinná.

Pri intravaskulárnej (endovasálnej) operácii sa v koži urobí malý rez alebo punkcia: pod vedením ultrazvuku sa cez katéter do žily zavedie dlhý svetlovod. Through it, a laser beam acts on the walls of the vein, “gluing” them together.

The advantage of this method is to perform the operation on an outpatient basis, under local anesthesia. Laserové odstránenie kŕčových žíl can be combined with mini-phlebectomy, sclerotherapy, and provides an excellent cosmetic effect, which is very important for women of any age. The catheter insertion site is sealed with a special plaster, which is removed after 8-10 days; no stitches are required. After the operation, you can live at your usual pace, with virtually no restrictions.

Compared with classical phlebectomy laser vein removal for varicose veins considered less traumatic and safe.

But it is worth noting that the method is not considered universal for treating patients with varicose veins (like any other). Vykonanie takejto operácie, ako je klasické odstránenie žíl, je možné až po úplnom vyšetrení pacienta, berúc do úvahy všetky znaky priebehu ochorenia.

Choosing a clinic for the treatment of varicose veins and surgery

Conservative and surgical treatment of varicose veins is carried out today in many public and private medical centers. Klinika, ktorej zveríte svoje zdravie, by mala mať serióznu povesť a skúsených lekárov, ktorí ovládajú rôzne metódy operácie žíl.

In high-tech operating rooms, classical phlebectomy, mini-phlebectomy, sclerotherapy (in various variants), etc. are performed. Dôležité je, aby bol výber metódy lekárom vždy striktne zdôvodnený klinickým obrazom a prediskutovaný s pacientom, vysvetlené klady a zápory metód, riziká následkov a možné komplikácie. Napríklad v varicose veins treatment clinic It is not always advisable to use minimally invasive (“easy”) techniques. Contraindications for this: severe varicose veins, thrombophlebitis, blood clotting disorders and others. In this case, a combined operation is performed to achieve a good result.

Pre lekárov clinics treating varicose veins, výsledky terapie a stav pacientov sú veľmi dôležité – v skorom aj neskorom pooperačnom období. Preto sú chirurgovia vždy v kontakte a pripravení odpovedať operovaným pacientom na akékoľvek otázky, ktoré ich zaujímajú.

Advice from a phlebologist

Despite the choice of surgical techniques for removing varicose veins and the possibility of minor outpatient interventions, any operation requires a rehabilitation period and careful attention to one’s health. Preto od prvého stretnutia až po ukončenie lekárskeho dohľadu po operácii musíte urobiť všetko recommendations from a phlebologist:

• first of all, wearing medical jersey; špeciálne spodné prádlo sa nosí ihneď po operácii, po flebektómii. Prvé dva dni sa spravidla odporúča nosiť pletené veci 24 hodín denne. Ďalej denné nosenie po dobu 3-6 týždňov (podľa indikácií lekára);
• po endovazálnych intervenciách (laserová terapia), ktoré sa nekombinujú so žiadnymi inými metódami, nie je potrebná kompresívna terapia; v prípade kombinovanej operácie je potrebné nosenie mesiac až dva. Prvé dva dni sa pletenina nechá cez noc.
• iní recommendations from a phlebologist relate to physical activity and a healthy lifestyle, control of excess weight and changes in working conditions if it involves prolonged static load on the legs. You need to walk every day for 40-60 minutes. Ku každodenným prechádzkam môžete pridať špeciálne cvičenia na posilnenie žíl a ciev. Počas prvých dvoch mesiacov po operácii vykonávajte všetky fyzické cvičenia s kompresnými pančuchami. Odstráňte drepy a zdvíhanie závažia (činky, činky) z komplexu. Taktiež nezaťažujte príliš podbruško.

Vo všeobecnosti je najdôležitejšou podmienkou úspešnej korekcie kŕčových žíl spolupráca lekára a pacienta. Trusting your doctor, following all his recommendations and subsequently following the rules of prevention helps to maintain the health and beauty of your feet.